1. 환자
청구하고자하는 환자는 대신 청구하고자하는 개인입니다. 예를 들어, 간호사 인 경우 환자를보고 주문을 주문하는 사람이 될 수 있습니다. 이 경우 “환자”입니다. 병원 환경에서 청구하는 경우 환자는 환자입니다. 의사는 의사를 청구하고 병원은 병원에 청구하고 있습니다. 환자가 청구되고 의사가 병원을 청구 한 후에는 병원은 청구를 수락하거나 거부해야합니다. 청구는 작성되었으며 청구 할 수있는 주장의 다른 “레벨”이 있습니다. 주문한 각 테스트에 대해 청구되거나 각 실험실 테스트에 대해 청구되거나 환자에 대해 수행 한 각 절차에 대해 청구 될 수 있습니다.
2. 격렬합니다
청구는 환자의 청구서를 지불하는 방법이므로 청구가 제출할 준비가되어야합니다. 준비가되지 않은 경우 환자는 응급실이나 의사로 돌아가서 사무실이 지불을 처리해야한다고 불평 할 수 있습니다. 이것이 바로 의료 청구 전문가를 준비하고 가장 효율적인 방식으로 환자의 주장을 처리 할 준비가되어 있어야합니다. 클레임에 대한 준비가되지 않은 경우 클레임이 코딩 된 것으로 예약해야합니다.
3. 결제
의료 청구 전문가는 종종 환자가 청구서를 보는 데 일반적으로 얼마나 걸리는지 묻습니다. 의료비를 생산하는 데 몇 시간 또는 며칠이 걸리는지 궁금 할 수 있습니다. 일부 의료 청구 전문가는 의사가 특정 청구서에 대한 지불을 처리하는 것이 최대 며칠이 걸릴 수 있지만 지불이 더 이상 고객의 의사의 이름과 관련이없는 경우 제공자가 지불을 처리하는 데 몇 초 밖에 걸리지 않을 것입니다. 지불은 일반적으로 몇 초 또는 몇 초가 걸립니다. 지불 송장 (예 : 수표)은 일반적으로 환자의 서명 및 식별 번호를 청구 금액과 비교하는 시스템에 의해 생성됩니다.
4. 제공자
환자는의 첫 번째 주요 부분입니다 의료 청구 워크 플로우. 그들은 의료비의 초기 그림을 제공합니다. 그런 다음 환자의 의료 제공자는 필요한 정보를 수집하여 청구 과정을 환자에게보다 편리하게 만듭니다. 이곳은 제공자가 실제로 의료비를 회사의 의료 청구서에 제출하는 곳입니다. 환자가 회사의 주요 수입원을 나타냅니다. 그들은 수입원을 제공합니다 부서에서는 제품 및 서비스에 대한 준비된 시장을 제공합니다. 의료 청구 서비스 부서에 제공하는 제품은 의료비입니다. 지불 프로세스는 청구서의 품질 관리 부서에 따라 다릅니다.
결론
의료 청구 워크 플로의 이러한 각 구성 요소에 대해 전체 프로세스에서 필수적이므로 알아야합니다. 의료 청구 전문가는 의료 청구 워크 플로의 이러한 구성 요소를 효율적으로 처리 할 수있는 위치에 있어야합니다. 이를 통해 의료비를 정확하게 추정하기 위해 필요한 모든 정보를 처분 할 수 있습니다. 의료 청구 소프트웨어를 사용하면 모든 정보를 쉽게 캡처하고 검토 할 수 있으므로 무엇이든 만들거나 찾는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 의료 청구 사업의 잠재력을 극대화하기 위해 무엇을 해야하는지 알아야합니다. 최종 목표는 각 프로세스에서 최대한 많이 얻는 것입니다.